Cannabidiol is een van de werkzame stoffen in cannabis. Het zou veel voordelen hebben.
Invoering
Cannabidiol is een van de werkzame stoffen in cannabis. In tegenstelling tot THC heeft het geen bedwelmende werking. Aan de andere kant krijgt het bepaalde deugden.
Cannabidiol (CBD) en THC zijn de meest bestudeerde cannabinoïden door de wetenschappelijke gemeenschap. En terecht: ze liggen waarschijnlijk door de geschiedenis heen aan de oorsprong van het medicinaal gebruik van cannabis.
Hoewel het van dezelfde plant en dezelfde uitgangsverbinding (CBGA) komt, zijn cannabidiol en THC verschillend.
Cannabidiol en THC: wat zijn de verschillen?
Ter herinnering: THC is de belangrijkste psychotrope stof (1) van cannabis. Het bindt zich voornamelijk aan CB1-receptoren, die zeer overvloedig aanwezig zijn in de hersenen. Cannabidiol daarentegen bindt niet aan CB1-receptoren.
Verschillende onderzoeken hebben aangetoond dat cannabidiol
· veroorzaakt geen lichamelijke afhankelijkheid;
· veroorzaakt geen tolerantieverschijnsel. Dat wil zeggen, het lichaam went niet aan CBD, dus het is niet nodig om er meer van te nemen om dezelfde effecten te verkrijgen;
· stelt niet bloot aan het risico van overdosering;
· Veroorzaakt weinig bijwerkingen.
Hoe werkt cannabidiol?
De werkingsmechanismen van cannabidiol zijn nog niet volledig opgehelderd. Als het zich niet bindt aan CB1-receptoren, heeft deze cannabinoïde ook niet veel affiniteit met CB2-receptoren. In feite werkt cannabidiol via indirecte mechanismen samen met het endocannabinoïdesysteem (2). Met name door de werking van anandamide te versterken, een endocannabinoïde die van nature door het menselijk lichaam wordt geproduceerd. Anandamide bindt zich echter aan CB2-receptoren!
Ter herinnering: CB2-receptoren reguleren bepaalde organische functies en spierbewegingen. Ze spelen ook een rol bij het immuunsysteem en het ontstekingsverschijnsel.
Op basis van verschillende wetenschappelijke studies richt cannabinidiol zich (direct en indirect):
- Receptoren : CB1, CB2, GPR55, Opioïden ,…
- Enzymen: Lipoxygenase (ontsteking), …
- Kanalen : TRPV (1-4), …
- Dragers : anandamide, …
De voordelen van cannabidiol
CBD heeft verschillende farmacologische eigenschappen.
· CBD heeft een sterke antioxiderende werking omdat het de neiging heeft om vrije radicalen te neutraliseren. Het ontstekingsremmende effect is voornamelijk te danken aan deze actie. Het zijn precies deze antioxiderende, ontstekingsremmende en immunomodulerende deugden die het beschermende effect op met name de huidbarrière zouden verklaren. Verschillende studies hebben dus de neiging om een positief effect op dermatologische ziekten zoals psoriasis aan te tonen.
· CBD heeft een anxiolytisch effect dat de anxiogene effecten van THC tegengaat.
· CBD kan slapeloosheid en bepaalde slaapstoornissen behandelen.
De anti-emetische (anti-misselijkheid) eigenschappen van bepaalde cannabinoïden zijn al lang bekend. Dit komt met name door de aanwezigheid van cannabinoïde-receptoren in het spijsverteringsstelsel. Bovendien zijn er ten minste 3 geneesmiddelen ontwikkeld om misselijkheid en braken veroorzaakt door kankerchemotherapie te bestrijden. In België zijn ze echter niet verkrijgbaar.
De pijnstillende eigenschappen van CBD zijn ook goed ingeburgerd. Bovendien zouden verschillende Belgische wetenschappers en artsen het graag kunnen voorschrijven aan bepaalde patiënten met (chronische) pijn.
· Op spierniveau zou CBD ook ontspannende eigenschappen hebben.
Cannabidiol heeft andere eigenschappen: anti-artritisch, schimmelwerend, antibioticum (vooral tegen Staphylococcus aureus), neurobeschermend, antipsychoticum, anti-astma, antitumor, enz. Er zijn veel onderzoeken gaande om de werkingsmechanismen van CBD beter te begrijpen en hoe het het beste kan worden gedoseerd en toegediend om de verschillende eigenschappen ervan te benutten.
CBD-extract in verschillende vormen
Cannabidiol komt voornamelijk voor in cannabisbloemen, minder in de bladeren en stengels en bijna niet in de zaden.De bloemen worden onderscheiden op basis van hun CBD- en THC-gehalte, dat varieert naargelang de soort.
Geneesmiddelen, cosmetica en CBD-producten worden gemaakt van extracten van cannabisbloemen die zijn geselecteerd vanwege hun hoge CBD-gehalte. Extracten worden verkregen door kooldioxide-extractie, destillatie, enz.
De grondstof bestaat in verschillende vormen. De meest voorkomende is CBD-olie, zelden puur en vaak gemengd met andere plantaardige oliën – in het bijzonder olie gewonnen uit hennepzaden die, ter herinnering, een laag CBD-gehalte heeft.
CBD-extracten zijn er ook in poeder-, kristal- of pastavorm. Elke vorm heeft verschillende CBD-concentraties en productie-eigenschappen. De fabrikanten selecteren ze volgens (met name) de wijze van toediening van hun product.
Deze CBD-extracten worden vervolgens gebruikt in de samenstelling van oliën, capsules of capsules, in water oplosbare CBD, balsems, crèmes, dampvloeistoffen (voor bijvoorbeeld elektronische sigaretten), enz.
Het is ook mogelijk om CBD en THC te synthetiseren, deze synthetische moleculen worden gebruikt in medicijnen op basis van cannabinoïden.
Medicijnen op basis van CBD
Maar de anti-epileptische werking van cannabidiol is de bekendste en best bestudeerde. CBD zit ook in de samenstelling van een geneesmiddel – het eerste op de Europese en Amerikaanse markt toegelaten geneesmiddel op basis van cannabinoïden – dat wordt voorgeschreven aan kinderen met bepaalde (zeer) ernstige vormen van epilepsie: het syndroom van Dravet en het syndroom van Lennox-Gastaut.
Andere op CBD gebaseerde medicijnen worden ontwikkeld, onder meer voor de behandeling van encefalopathieën (hersenziekten), neurologische aandoeningen (waaronder schizofrenie), enz.
De Europese Commissie heeft cannabidiol ook de status van "weesbehandeling" verleend om hersenbeschadiging te behandelen die wordt veroorzaakt door een gebrek aan zuurstof in de hersenen bij de geboorte (hypoxie). Aandoeningen waarvoor momenteel geen andere behandeling bestaat...
Waarderingen
(1) Gezegd van een stof die chemisch inwerkt op mentale activiteit.Alle medicijnen en bepaalde soorten medicatie (antidepressiva, anxiolytica, slaappillen, etc.) zijn psychotroop.
(2) Cannabidiol moduleert ook andere (niet-cannabinoïde) signaalsystemen, door de activiteit van eiwitten en receptoren te remmen of te stimuleren.
Referenties
"Cannabidiol.Critical Review Report" , gepresenteerd in 2018 tijdens de 14e bijeenkomst van de WHO Expert Committee on Drug Dependence.
McPartland, JM, et al., “ Zijn cannabidio en Δ9-tetrahydrocannabivarine negatieve modulatoren van het endocannabinoïdesysteem? Een systematische review” in British Journal of Pharmacology , 2015. 172(3): p. 737-753.
Bih, CI, et al., " Moleculaire doelwitten van cannabidiol bij neurologische aandoeningen" in Neurotherapeutics , 2015.12(4): p. 699-730.
Britch, SC; et al. Cannabidiol: farmacologie en therapeutische doelen. Psychofarmacologie 2021 , 238 (1),9–28. https://doi.org/10.1007/s00213-020-05712-8.
Ibeas Bih, C. et al. Moleculaire doelen van cannabidiol bij neurologische aandoeningen. Neurotherapeutica 2015, 12 (4), 699-730. https://doi.org/10.1007/s13311-015-0377-3.
Elsaid, S.; Le Foll, B. De complexiteit van de farmacologie van cannabidiol (CBD) en de implicaties ervan bij de behandeling van hersenaandoeningen. Neuropsychofarmacol. 2020 , 45 (1), 229–230 https://doi.org/10.1038/s41386-019-0518-1.
Almeida, DL et al. . Diversiteit van moleculaire doelen en signaalroutes voor CBD.
Pharmacol . Res. vooruitzicht . 2020 , 8 (6). https://doi.org/10.1002/prp2.682.